Jak leczyć porażenie mózgowe

Główną przyczyną porażenia mózgowego są zmiany w budowie mózgu, a głównymi objawami są różne zaburzenia w sferze ruchowej. Zaburzenie ruchowe opiera się na zniekształceniu impulsów od mózgu do mięśni oraz stanu patologicznego samych grup mięśni.

Ton mięśni może zostać zwiększony lub zmniejszony. Z powodu złych poleceń pochodzących z mózgu, mimowolne ruchy występują jednocześnie w jednej lub kilku grupach mięśni. Porażeniem mózgowym u dzieci często towarzyszy niepewny chód i brak koordynacji, co pociąga za sobą częste upadki. Choroba ta charakteryzuje się również opóźnionym rozwojem fizycznym i umysłowym.

Uzdrawiać czy nie?

Objawy porażenia mózgowego są bardzo zróżnicowane, a rodzice często czują się zagubieni po poznaniu takiej diagnozy. Czy można wyleczyć mózgowe porażenie dziecięce? I ogólnie, czy jest traktowany czy nie? Właśnie te kwestie dotyczą przede wszystkim rodziców.

Współczesna medycyna nie daje jednoznacznej odpowiedzi na to pytanie. Patologii, które wpływają na mózg, w większości przypadków nie można całkowicie wyleczyć. Istnieje jednak wiele przykładów, gdy sparaliżowana osoba, wbrew rozczarowującym prognozom, osiągnęła nieoczekiwane i imponujące wyniki.

Jedno jest pewne: wcześniejsze leczenie porażenia mózgowego ma większe szanse na zminimalizowanie możliwych powikłań choroby. Co więcej, wraz z terminowym rozpoczęciem terapii większość młodych pacjentów doświadcza znacznego postępu, a niektórzy z nich całkowicie się regenerują.

Zasady leczenia

Największy sukces można osiągnąć, przeprowadzając intensywną terapię u dziecka w wieku poniżej 8 lat. W tym okresie mózg aktywnie się rozwija, procesy poznawcze odbywają się, nabywane są nowe umiejętności i kształtuje się większość przyszłych umiejętności i zdolności.

Kompleksowy program rehabilitacji dobierany jest indywidualnie, ponieważ wiele zależy od lokalizacji i nasilenia uszkodzenia mózgu, a także współistniejących zaburzeń widzenia i słuchu. Proces terapeutyczny jest nieco skomplikowany w przypadku napadów padaczkowych: w tym przypadku czynności rehabilitacyjne powinny być wykonywane z oszczędnymi, "miękkimi" metodami.

Specyficzna terapia dla porażenia mózgowego jest uzupełniona objawami, ale głównymi sposobami wpływania na chorobę są gimnastyka medyczna i masaż. Ważnym elementem leczenia są leki normalizujące napięcie mięśniowe. Należą do nich Mydocalm, Baklofen i Dysport.

Terapia farmakologiczna

Przyjmowanie leków wskazane jest w ostrej fazie choroby, kiedy zaburzenia mózgu są szczególnie widoczne, to znaczy w ciągu pierwszych sześciu miesięcy życia dziecka. Najczęstszy zespół konwulsyjny - niekontrolowane skurcze mięśni. Leki przeciwdrgawkowe i benzodiazepiny są stosowane w celu zwalczania tego zespołu.

Leki przeciwdrgawkowe są przyjmowane przez kursy przez dłuższy czas. Benzodiazepiny są wskazane w sytuacjach nagłych, gdy konieczne jest szybkie wyeliminowanie napadu padaczkowego, który wystąpił. Najskuteczniejszym lekiem z grupy benzodiazepin jest Diazepam.

Należy zauważyć, że w Rosji wciąż stosuje się leki o niesprawdzonej skuteczności w porażeniu mózgowym. Są to przede wszystkim środki do poprawy krążenia mózgowego - cerebrozyny, Actovegin, Cortexin, Glicyna, Cavinton, Cinnarizin, itp.

Wielu lekarzy przepisuje także nootropy (Piracetam, Phenibut, Pantogam, Mexidol), różne suplementy diety, środki homeopatyczne i naczyniowe. Niektóre kliniki mogą nawet zalecać terapię komórkami macierzystymi.

Efekt utwardzania tych leków jest bardzo wątpliwy, ponieważ martwych obszarów mózgu nie można już odzyskać.

Porażenie mózgowe ma 3 główne cele:

1. nabycie umiejętności w zakresie samodzielnej opieki nad dzieckiem;
2. zmniejszenie ryzyka przykurczów ograniczających ruch stawów i deformacje szkieletu (skrzywienie kręgosłupa);
3. rekompensata za deficyt neurologiczny i zapewnienie warunków rozwoju mowy i zdolności intelektualnych.

Aby rozwiązać te problemy, stosuje się fizykoterapię, masaż, terapię fizyczną i mechaniczną, kombinezony pneumatyczne i do ćwiczeń, terapię Bobata, a także różne urządzenia pomocnicze, takie jak chodziki, specjalne krzesła, symulatory, rowery i pionizery (stendery).

Gimnastyka lecznicza

Podczas wykonywania ćwiczeń mózg "uczy się" prawidłowych ruchów mięśni ciała i kończyn, co ostatecznie zmusza do regulowania tego procesu. Dzięki regularnym ćwiczeniom odruchy prymitywne zostają zredukowane, a zdolność do utrzymania ciała w przestrzeni zostaje zmieniona. Ponadto wzrasta moc silnika i realizowane są ruchy rytmiczne.

Z powodu normalizacji krążenia krwi i metabolizmu zaburzenia metaboliczne i neuro-naczyniowe są całkowicie lub częściowo eliminowane; zapobiega się tworzeniu się zrostów między błonami nerwów i otaczającymi tkankami. Aktywność fizyczna pomaga również rozwijać koordynację, wzmacniać słabe grupy mięśni, poprawiać elastyczność kręgosłupa i ruchliwość.

Lekcje można rozpocząć tylko przy normalnych wskaźnikach ciśnienia wewnątrzczaszkowego i braku zespołu konwulsyjnego. Treningi odbywają się codziennie pod nadzorem lekarza rehabilitacyjnego, a złożoność ćwiczeń rośnie płynnie i stopniowo.

Kompleks gimnastyki obejmuje ćwiczenia rozciągające i rozluźnienie mięśni, chodzenie po pochyłej powierzchni. Program szkolenia musi obejmować terapię z pozycją, w której kończyny dziecka są przymocowane specjalnymi oponami lub szynami.

Aby rozciągnąć mięśnie, ręce i nogi dziecka wahają się we wszystkich stawach, stopniowo zwiększając amplitudę. W celu zwiotczenia mięśni dolne i górne kończyny są naprzemiennie umocowane w ustalonej pozycji - w ten sposób zmniejsza się częstotliwość mimowolnych ruchów i hipertonusa.

Bardzo ważne jest znormalizowanie interakcji mięśni agonistów i antagonistów, dla których ćwiczenia są wykorzystywane do zginania-przedłużania stawów rąk i nóg.

Podczas wspinaczki na zboczu mięśnie brzucha i nogi stają się silniejsze. Ponadto dziecko uczy się zachować równowagę.

Ćwiczenia aerobowe są integralną częścią terapii ruchowej, która kończy każdy trening.

Należy zauważyć, że technika wykonywania ćwiczeń różni się w zależności od rodzaju choroby. W astenicznej postaci porażenia mózgowego tryb motoryczny musi być przerywany, to znaczy z minimalnymi powtórzeniami i częstymi przerwami. W przypadku atonicznej formy należy położyć nacisk na ćwiczenia dla zachowania równowagi.

Trening oddechowy i mimiczny

Zajęcia z dzieckiem nie ograniczają się do treningu mięśni ciała i obejmują ćwiczenia mięśni twarzy oraz korekcję oddychania. Aby usprawnić proces oddychania, dzieciom zaleca się nadmuchanie balonów i nadmuchiwanych zabawek, wydmuchiwanie bąbelków, śpiewanie, granie na harmonijce lub fajce, gwizd.

Dzieci z mózgowym porażeniem dziecięcym powinny nauczyć się rozpoznawać emocje innych ludzi. Dzięki temu dziecko będzie odpowiednio reagować na negatywne emocje otoczenia i zyska duchowy komfort. W tym celu ćwiczone są mimiczne mięśnie twarzy. Podczas lekcji dziecko jest zaproszone do przedstawienia sytuacji, w których odczuje gniew, wstyd, radość, strach itp.

Na przykład dziecko jest poproszone o pokazanie, jak rodzice są źli (gniew), albo dziecko płacze (cierpi). Aby przedstawiał radość, wystarczy pamiętać Świętego Mikołaja niosącego torbę z prezentami.

Hydroterapia

Do fizycznego odzyskiwania dzieci z mózgowym porażeniem dziecięcym prowadzą również zajęcia w wodzie. Zabiegi wodne wspomagają relaksację i normalizują napięcie mięśni, dają energię i poprawiają nastrój.

Dzięki ćwiczeniom w basenie można zminimalizować stres i poradzić sobie z depresją. Metoda ta nazywa się hydrokinezyterapią, która obejmuje nie tylko ćwiczenia terapeutyczne, ale także gry grupowe na wodzie, masaż podwodny.

Stosunkowo nową metodą leczenia porażenia mózgowego jest terapia zwierząt. Podczas komunikacji ze zwierzętami, w szczególności z końmi lub delfinami, struktury mózgu są stymulowane jasnymi wrażeniami dotykowymi. W rezultacie stopniowo rozwija się mowa i zdolności motoryczne.

Pozytywny efekt terapii zwierząt jest zawsze zagwarantowany, ponieważ uzdrawiająca siła emocjonalna i specjalny kontakt między pacjentem a zwierzęciem mają również właściwości lecznicze. A podczas wizyty w delfinarium fale ultradźwiękowe emanujące z delfinów zapewniają potężny efekt. Wpływ takiego ultradźwięków na osobę jest setki razy większy niż możliwości jakiegokolwiek urządzenia medycznego!

Oprócz terapii hipopotamów i delfinów do leczenia dzieci stosuje się kanistapię i felinoterapię - leczenie psów i kotów. Dzieci z mózgowym porażeniem dziecięcym komunikują się z psami znacznie ułatwiając przebieg choroby.

Masaż

Sesje masażu są przeznaczone dla dzieci od półtora roku. Istnieje wiele technik, z których każda pomaga rozluźnić napięte mięśnie i przywrócić określone funkcje mózgu. W celu rozluźnienia mięśni stosuje się masaż w dół, podczas wykonywania zabiegu, olej brzoskwiniowy lub słonecznikowy, lanolinę lub anneezezynę wciera się w skórę dziecka.

Aby uzyskać zmniejszenie napięcia mięśniowego, można użyć elektrycznego wibratora lub masażu dźwiękowego - jednoczesnego masowania brzucha i wymowy dźwięków syczących / growlingowych, takich jak "sh-sh" lub "rr-r". Obniżenie napięcia mięśniowego powoduje umieszczenie dziecka na piłce (piłce gimnastycznej) i lekkie obrócenie. Na balu dziecko może leżeć zarówno na plecach, jak i na brzuchu.

W zależności od formy i zaawansowania choroby możliwe jest zastosowanie kilku rodzajów masażu. Masaż klasyczny pomaga poprawić odżywianie i dotlenienie włókien mięśniowych, normalizuje układ nerwowy i napięcie mięśni.

Za pomocą masażu można również poprawić czynność układu oddechowego, ponieważ u dzieci z porażeniem mózgowym uszkodzone są mięśnie przeponowe, międzyżebrowe, duże i małe piersiowe. W celu stymulacji rozwoju szkieletu, rurowe kości są masowane, co umożliwia wywoływanie odruchowego podrażnienia zakończeń nerwowych i naczyń odpowiedzialnych za trofizm i wzrost kości. Szczególną uwagę zwraca się na piętach: wpływ na tę strefę odruchu ma wpływ na cały układ mięśniowo-szkieletowy.

W przypadku masażu segmentowego określone są niektóre części ciała. W tym przypadku plecy są masowane w kręgosłupie, ale efekt gojenia rozciąga się na tkankę nerwową mózgu. Dzięki segmentowemu masażowi poprawia się krążenie krwi i procesy metaboliczne w rdzeniu kręgowym.

Masaż według systemu Manakowa jest aktywnym ciśnieniem wibracyjnym przez końcowe falangy dwóch lub czterech palców, gdzie znajdują się wiązki nerwów, duże naczynia i tkanki miękkie. Głównym celem tego masażu jest rozciąganie mięśni, tkanek miękkich, a zwłaszcza nerwów - motorycznych, czuciowych i sympatycznych. Równie ważne jest ograniczenie istniejących patologicznych uszczelnień - włóknistych zrostów i blizn.

W leczeniu porażenia mózgowego stosuje się punkt i kriomasaż w ciekłym azocie, a także masaż mowy terapii, który wpływa na mięśnie twarzy.

Masaże lecznicze są pokazywane dzieciom, które zaobserwowały:

• zwiększone napięcie mięśni;
• powolny wzrost mięśni;
• naruszenie limfy i przepływu krwi;
• deformacje szkieletu - skolioza, kifoza, stopy płaskie, stopa końsko-szpotawa, itp.;
• dysplazja stawu biodrowego;
• kręcz szyi;
• zły stan ogólny.

Leczenie porażenia mózgowego u dorosłych

Wielu dorosłych pacjentów cierpiących na porażenie mózgowe jest przekonanych o bezcelowości leczenia i wierzą, że nic im nie pomoże. Jednak tak nie jest, a kursy rehabilitacji są konieczne. Tak, powrót do zdrowia jest niemożliwy, ale z tak poważną patologią neurologiczną, jak porażenie mózgowe, bardzo ważne jest utrzymanie funkcji układu nerwowego i zachowanie umiejętności i zdolności, które dana osoba posiada.

Leczenie farmakologiczne porażenia mózgowego u dorosłych obejmuje leki takie jak Diazepam i Lyoresal. Diazepam jest przepisywany z powodu częstych drgawek. Wspólne przyjęcie Diazepamu z Lyoresumalem blokuje sygnały wysyłane przez mózg w celu skurczenia mięśni. Wzmocnienie kontroli nad arbitralnym skurczem mięśni pomaga Dantrolene.

Dorosłym pacjentom przepisuje się również leki odwadniające, które zwiększają diurezę i zmniejszają objętość produktów przemiany materii płynu mózgowo-rdzeniowego (CSF). Aby poprawić krążenie mózgowe i właściwości reologiczne krwi, lekarze przepisują imoksydynę. Możesz utrwalić osiągnięte wyniki za pomocą fizjoterapii, terapii ruchowej i procedur masażu.

Interwencja chirurgiczna

Wskazaniami do interwencji chirurgicznej u dzieci i dorosłych jest obecność przykurczów. Przy przykurczach stawy są zakłócone, a kończyny nie mogą się zgiąć ani rozluźnić. Stan ten rozwija się w wyniku bliznowacenia skóry i towarzyszy mu silny ból. Jeśli z tego powodu dana osoba nie może kontrolować rąk ani nóg, wykonuje się tenotomię.

Małe dzieci mogą mieć operację neurochirurgiczną, która eliminuje przyczynę postępu choroby z powodu uszkodzenia jednej z części mózgu. Taka interwencja jest możliwa tylko u dzieci w wieku od trzech lat i odbywa się na rdzeniu kręgowym na dwa sposoby.

Rizotomia polega na wycięciu sparowanych nerwów rdzeniowych metodą otwartą lub zamkniętą. Po zabiegu napięcie mięśniowe dziecka jest częściowo znormalizowane, a zespół bólowy zanika.

Neurotomia to wycięcie neuronów, które wywołują napięcie w określonej grupie mięśniowej. W większości przypadków odbywa się to metodą zamkniętą, dzięki której nie ma szwów, a okres rehabilitacji ulega skróceniu. Neurotomia jest wskazana dla dzieci z deformacjami stóp, dystonią mięśni i niedowładem spastycznym.

W okresie pooperacyjnym stosuje się urządzenia ułatwiające samodzielne ruchy - buty ortopedyczne, zaciski gipsowe itp. Jest to bardzo ważne, ponieważ głównym celem leczenia jest przywrócenie umiejętności samoobsługowych.

Rezultaty operacji są bardzo widoczne - nogi są wyprostowane, a osoba może oprzeć się o stopę, a nie tylko na palcach. Ręce stają się również bardziej bezpośrednie i mobilne, co utrudnia chwytanie i przytrzymywanie przedmiotów. Jednak pacjent będzie miał trochę czasu, aby przyzwyczaić się do nowego stanu i nauczyć się zarządzać swoimi mięśniami.

Chirurgia neurochirurgiczna u dorosłych jest radykalnym rozwiązaniem problemu, który w niektórych przypadkach jest nieunikniony. Metoda chirurgiczna opiera się na nieefektywności tradycyjnego leczenia, gdy nie tylko nie ma poprawy, ale odnotowuje się także postęp. Jeśli napięcie mięśni zostanie zastąpione przez hiperkinezę lub drgawki, tym bardziej mrożąca osoba i każdy ruch powoduje ból, jedynym wyjściem jest operacja.

Warto również zauważyć, że w przypadku pogorszenia, nie zaleca się ciągnięcia za pomocą tej operacji. Rozwój paraliżu na dużą skalę prowadzi do zapalenia tkanki nadtwardówkowej rdzenia kręgowego, co z kolei niekorzystnie wpływa na krążenie krwi i metabolizm w organizmie. W rezultacie odpływ krwi żylnej ulega uszkodzeniu, w wyniku czego zaburzona zostaje funkcja rdzenia kręgowego.

Tak więc metody i wyniki leczenia w dużej mierze zależą od postaci porażenia mózgowego i ciągłości działań rehabilitacyjnych. Bardzo ważny jest także wiek pacjenta, który został zdiagnozowany. Istnieje kilka wyspecjalizowanych ośrodków w Rosji, które otrzymują pacjentów z porażeniem mózgowym. Znajdują się one w Moskwie, Petersburgu, Biełgorodzie, Woroneżu, Samarze, Elektrostalu, Turze i Wołogdzie.

W większości przypadków wspólne wysiłki lekarzy i pacjenta mogą doprowadzić do wyrównania zaburzeń neurologicznych, zwłaszcza jeśli terapia rozpoczęła się we wczesnym wieku dziecka. Rozwijający się mózg u dzieci z mózgowym porażeniem dziecięcym, jak również u zdrowych dzieci, ma duży potencjał i elastyczność, dzięki czemu nienaruszone części mózgu mogą przejąć funkcje wadliwych struktur.

Porażenie mózgowe nie jest zdaniem

Dobrze cię znów widzieć, mój dobry! Dziś chcę poruszyć trudny temat. Przeważnie będzie to trudne i bolesne dla tych, w których rodzinie dorasta "specjalne" dziecko. Mówię o dzieciach z mózgowym porażeniem dziecięcym. Ta dolegliwość coraz częściej dotyka dzieci i czasami wpływa na ich okrucieństwo. Niestety, czasami takie dzieci są nadal porzucane przez rodziców w sierocińcu, wiedząc, że będą skazane na trwające całe życie udręki z "gorszym" dzieckiem, które zawsze będzie potrzebowało pomocy i wsparcia, a także leczenia.

Na szczęście, mniejszość tych rodziców, główna część nadal decyduje się poradzić sobie z diagnozą - zdaniem, aby uzdrawiać, wychowywać, a co najważniejsze - kochać swoje dziecko mimo wszystko, wierząc w siłę rodzicielskiej miłości jako głównego i najskuteczniejszego leku. I, wiesz, czasem zdarzają się cuda! Na pytanie, czy porażenie mózgowe można wyleczyć u dziecka, o co pytają wiele matek, postaramy się znaleźć odpowiedź dzisiaj.

Jesteś zagrożony

Porażenie mózgowe to nie tylko naruszenie funkcji motorycznych. Wszystko jest znacznie głębsze. Przede wszystkim choroba ta atakuje centralny układ nerwowy. Ze względu na poważne zaburzenia, charakterystyczne skurcze, niezdolność do utrzymania równowagi, nierówny chód, trudności w mówieniu i upośledzenie umysłowe występują.

Jak widać, choroba uderza małego człowieka ze wszystkich stron i nie może znieść tych ciosów. I jak, jeśli nadal nie wie, jak stać, a może nigdy się nie nauczy. Zazwyczaj matki dowiadują się, że ich okruchy porażenia mózgowego nadal znajdują się w szpitalu. Jednak choroba może nie wystąpić natychmiast. Byłem jednym z moich przyjaciół. Po urodzeniu pięknego malucha przez 10 miesięcy nie wiedziała, że ​​jej syn jest poważnie chory.

Odegrał rolę i niskie kwalifikacje oraz nieuwagę lekarzy. Teraz są intensywnie traktowani za granicą, a w sieciach społecznościowych silna mama wystawia zdjęcia swoich małych osiągnięć, które są tak trudne: nauczyły się siedzieć, tulić matkę, zbierać piramidę. Dla rodziców dzieci z mózgowym porażeniem dziecięcym te zwykłe działania dla zdrowych dzieci są ogromnymi krokami do zwycięstwa nad okrutną chorobą.

Chore dziecko może również urodzić się doskonale zdrową matką: z wcześniactwem, mnogimi ciążami i poprzednimi aborcjami. Czynniki ryzyka obejmują chorobę serca u kobiety w ciąży, cukrzycę, a także toksoplazmozę, enterowirusy, opryszczkę, zapalenie wątroby, chlamydię, jak również przedłużone niedotlenienie płodu. Jak mówią, nikt z nas nie jest ubezpieczony, więc kwestia leczenia porażenia mózgowego u dzieci w jakiś sposób wpływa na każdą mamusię.

Czy operacja

Całkowicie wyleczenie tej choroby jest niemożliwe. Powiedz tak doświadczeni i wykwalifikowani lekarze. Ale istnieją prawdziwe przykłady tego, że dziecko, prawie skazane na życie na wózku inwalidzkim, nauczyło się chodzić, a jego chodu nie można odróżnić od chodu zdrowych dzieci, aw szkole także mu się to udaje.

Można to nazwać prawdziwym cudem, ale rzeczywiście mają one naprawdę miejsce w naszym życiu. Najważniejsze - na czas, nawet na wczesnych etapach, aby rozpocząć leczenie. Powinien być złożony, obejmować różne fizjoterapii, terapii ortopedycznej, jeśli to konieczne, można i należy podjąć decyzję w sprawie interwencji chirurgicznej. Zazwyczaj takie operacje są z powodzeniem przeprowadzane za granicą.

Lekarze twierdzą, że możliwe jest operowanie dzieckiem w wieku około 5-10 lat, kiedy układ kostny już został uformowany. Czasami procedury fizyczne, mimo że dają zauważalny efekt, nie zwalniają dziecka z nadmiernego napięcia mięśniowego, a to prowadzi do deformacji i unieruchomienia stawów. W Rosji jest wiele dobrych klinik z kompetentnymi specjalistami, którzy mają doświadczenie w podobnych operacjach. Ich pacjenci są teraz i nie można ich odróżnić od zdrowych dzieci.

Główny lek

Niemniej jednak, głównym lekarzem dziecka z porażeniem mózgowym dziecka jest jego matka. Moc jej wiary i miłości może podnieść dziecko na nogi, w dosłownym i przenośnym sensie. Przywołanie takiego "specjalnego" dziecka to ogromny test, który wymaga cierpliwości i wytrwałości. Konieczne jest rozwijanie i rozwijanie nie tylko mięśni, ale także mowy, która również bardzo cierpi w niektórych przypadkach choroby.

Ważne jest, aby dostosować dziecko do współczesnego, czasami bardzo okrutnego społeczeństwa, aby nauczyć go komunikowania się i nie zwracać uwagi na ośmieszanie i nietaktowne poglądy. Teraz, wiele dzieci z mózgowym porażeniem dziecięcym studiuje w zwykłych szkołach, na uniwersytetach, otrzymuje dobre specjalności i staje się prawdziwymi wybitnymi osobowościami.

Dlatego rozpoznanie porażenia mózgowego nie jest w żaden sposób powodem do rezygnacji i rozpoczęcia choroby. Tak, jego leczenie to wspaniała praca dla dziecka i matki, zarówno pod względem fizycznym, jak i moralnym. Ale tylko ci, którzy wierzą i działają, są nagradzani.

Niedawno zrobiłem wywiad z niepełnosprawnym facetem. Wiele osób zna go w naszym małym miasteczku. Ma na imię Pavel, ma 25 lat, jego ręce i stopy nie są wystarczająco dobre. Pasha bez wysiłku jeździ na rowerze, nawet zimą, w mroźnym mrozie. Pracuje jako programista w lokalnej bibliotece i jest uniwersalnym faworytem w pracy. Pozytywny, towarzyski, niebieskooki facet, żyje absolutnie pełnym życiem, zamierza wyjść za mąż i chce nauczyć się prowadzić samochód. I wiesz, z jakiegoś powodu jestem pewien, że mu się uda.

Innym przykładem jest mój kolega. Dziewczyna z porażeniem mózgowym pracuje w naszym biurze prasowym... jako projektantka layoutu. A tak nawiasem mówiąc, jest to pracochłonna i ciężka praca dla rąk, za którą została podjęta nawet bez okresu próbnego. Tylko jej nierówny chód przypomina o chorobie, ale od dawna nie zwracaliśmy uwagi na te drobnostki. Ma wielu przyjaciół i świetne plany na przyszłość. Żywotność i poświęcenie w tych ludziach jest większe niż u nas, zdrowe.

To jest wielka zasługa ich rodziców. A także masażyści, terapeuci, nauczyciele i bliscy, którzy krok po kroku pomagają im przezwyciężyć chorobę. Porażenie mózgowe twardnieje, a dzieci i ich rodzice powodują taką siłę umysłu, która może tylko zazdrościć. A siła ducha, jak wiadomo, rodzi fizyczną fortecę. Oto związek.

Cuda się zdarzają

Wiem, że wiele mumii nadal ma nadzieję, że pewnego dnia naukowcy wymyślą cudowne lekarstwo na porażenie mózgowe, które w krótkim czasie leczy dziecko. Wszyscy czekamy na to z tobą. W międzyczasie dobrze byłoby codziennie wymyślać coraz więcej nowych sposobów pokochania chorego dziecka, a wtedy możesz być pewien, że stanie się cud. Jeśli jesteś matką "specjalnych" okruchów, proszę, podziel się z nami komentarzem, jak przezwyciężyć chorobę, jakich technik używasz.

Opowiedz nam o swoich małych zwycięstwach, będziemy się radować z tobą, a ktoś weźmie pod uwagę twoje ćwiczenia i metody. Wiesz, jesteśmy zawsze tam, a dla nas nie ma innych dzieci. Zaproś dziewczyny, siostry i znajomych, aby dołączyły do ​​naszej "braterskiej wspólnoty". Udostępnij link do publikacji w sieciach społecznościowych. Czekam na nowe w naszych kręgach i, oczywiście, na stałych czytelnikach. Do zobaczenia jeszcze raz!

Porażenie mózgowe: czy jest leczone czy nie?

✓ Artykuł zweryfikowany przez lekarza

Porażenie mózgowe nie jest niezależną chorobą, ale zespołem kilku zespołów, zdeterminowanych kilkoma przyczynami. Zespoły te łączy jedna wspólna cecha - uszkodzenie mózgu, które prowadzi do patologicznej dysfunkcji ruchu. Cechą tej choroby jest występowanie pierwotnych objawów w pierwszych latach życia dziecka. Na tym etapie rozwoju dziecka, funkcjonalność, za którą odpowiedzialny jest mózg, dopiero powstaje, dlatego wraz z uszkodzeniem nie wyklucza rozwoju porażenia mózgowego. Jeśli weźmiemy pod uwagę przykład nastolatka, wówczas z uszkodzeniem mózgu w tym wieku mogą również wystąpić problemy z funkcjami lokomotorycznymi. Jednak w praktyce lekarskiej nie kwalifikuje się jako porażenie mózgowe. Dlatego po zdiagnozowaniu dziecka rodzice obawiają się jednego z głównych pytań, czy można wyleczyć patologię?

Porażenie mózgowe: czy jest leczone czy nie?

Cechy choroby

Mózgowe porażenie dziecięce charakteryzuje się brakiem objawów postępu choroby, to znaczy wraz z upływem czasu po uszkodzeniu mózgu u dziecka choroba nie ulega pogorszeniu. Ponadto, przy starannej opiece nad dzieckiem i zastosowaniu prawidłowych technik medycznych, możliwe jest częściowe korygowanie patologii. Jednakże, jeśli nie ma leczenia, dziecko może nadal spodziewać się poważnych komplikacji, które pogarszają funkcjonowanie układu mięśniowo-szkieletowego.

Proces tworzenia porażenia mózgowego

Aby jednoznacznie odpowiedzieć na pytanie, czy patologię można całkowicie skorygować, należy wziąć pod uwagę dwa główne powody, dla których występują zaburzenia motoryczne:

1. Zmiany w komórkach nerwowych mózgu.
2. Pierwotne patologie mózgu są obecne.

Uwaga! Wady można rozpoznać pod wpływem czynników szkodliwych. Wraz z intensywnym rozwojem pewnej struktury mózgu obserwuje się jej zwiększoną podatność, dlatego w zależności od niej wystąpi więcej problemów z kończynami górnymi lub dolnymi. Również koordynacja ruchów może być ogólnie zakłócona.

Przyczyny porażenia mózgowego

Główną grupę ryzyka stanowią dzieci urodzone przedwcześnie, to jest przed trzydziestym trzecim tygodniem. Występowanie patologii jest determinowane przez wciąż nie w pełni rozwinięte struktury mózgu, a także niedoskonałe tętnice. Jeśli głód tlenowy występuje u dziecka w pełni urodzonego, ryzyko jest zminimalizowane, ponieważ krew jest prawidłowo dystrybuowana, a jednocześnie mózg nie cierpi. Wręcz przeciwnie, u niemowląt o niskiej masie ciała, pewna część mózgu umiera, w konsekwencji powstaje porażenie mózgowe.

Upośledzenie rozwoju osobistego dzieci z porażeniem mózgowym

Główne przyczyny rozwoju patologii

Istnieją trzy grupy czynników, które mogą wpływać na rozwój porażenia mózgowego.

5 szkodliwych mitów na temat porażenia mózgowego

Od urodzenia zdiagnozowano porażenie mózgowe (porażenie mózgowe). Dokładniej - od wieku jednego roku (mniej więcej wtedy lekarze w końcu ustalili, co nazywano tym, co się ze mną dzieje). Ukończyłem specjalną szkołę dla dzieci z porażeniem mózgowym, a po 11 latach przyjechałem tam pracować. Od tego czasu minęło 20 lat... Według najbardziej skromnych obliczeń wiem, mniej więcej, blisko pół tysiąca DTsPshnikov. Myślę, że to wystarcza, aby rozwiać mity, że ci, którzy po raz pierwszy staną w obliczu tej diagnozy, są skłonni uwierzyć.

Mit pierwszy: Porażenie mózgowe - poważna choroba

Nie jest tajemnicą, że wielu rodziców, po wysłuchaniu tej diagnozy od lekarza, jest w szoku. Szczególnie w ostatnich latach, kiedy media coraz częściej mówią o ludziach z ciężkim porażeniem mózgowym - o użytkownikach wózków inwalidzkich z uszkodzeniami rąk i nóg, niewyraźną mową i ciągłymi gwałtownymi ruchami (hiperkinezją). Nie zdają sobie sprawy z tego, że wiele osób z porażeniem mózgowym zwykle mówi i chadza pewnie, a przy łagodniejszych formach wcale nie wyróżnia się wśród zdrowych. Skąd bierze się ten mit?

Podobnie jak wiele innych chorób, porażenie mózgowe różni się od łagodnego do ciężkiego. W rzeczywistości nie jest to nawet choroba, ale powszechna przyczyna wielu zaburzeń. Jego istota polega na tym, że w czasie ciąży lub porodu w niemowlęcie występują pewne części kory mózgowej, głównie te, które są odpowiedzialne za funkcje motoryczne i koordynację ruchów. To powoduje porażenie mózgowe - naruszenie prawidłowego funkcjonowania poszczególnych mięśni, aż do całkowitej niemożności ich kontrolowania. Lekarze mają ponad 1000 czynników, które mogą uruchomić ten proces. Oczywiste jest, że różne czynniki powodują różne konsekwencje.

Tradycyjnie występuje 5 głównych form porażenia mózgowego oraz mieszane formy:

Tetraplegia spastyczna jest najcięższą postacią, gdy pacjent nie jest w stanie kontrolować swoich rąk lub nóg z powodu nadmiernego napięcia mięśniowego i często cierpi z powodu silnego bólu. Cierpi tylko 2% osób z mózgowym porażeniem dziecięcym (dalej statystyki są pobierane z Internetu), ale o nich najczęściej mówi się w mediach.

Diplegia spastyczna jest formą, w której poważnie atakowane są kończyny górne lub dolne. Częściej nogi cierpią - osoba idzie z pół ugiętymi kolanami. Na chorobę Mała, wręcz przeciwnie, charakteryzuje się silną porażką rąk i mowy przy relatywnie zdrowych nogach. Konsekwencje diplegii spastycznej wynoszą 40% DCP.

Kiedy hemiplegiczna postać wpływa na funkcje ruchowe ramion i nóg po jednej stronie ciała. Jego objawy występują w 32%.

U 10% osób z mózgowym porażeniem dziecięcym główną postacią jest dyskinetyczna lub hiperkinetyczna. Charakteryzuje się silnymi mimowolnymi ruchami - hiperkinezją - we wszystkich kończynach, a także w mięśniach twarzy i szyi. Hiperkinezę często można znaleźć w innych postaciach porażenia mózgowego.

Forma ataksji charakteryzuje się zmniejszonym napięciem mięśni, powolnym zwolnieniem, silnym brakiem równowagi. Jest obserwowany u 15% pacjentów.

Tak więc dziecko urodziło się z formą porażenia mózgowego. A następnie inne czynniki są uwzględniane - czynniki życia, które, jak wiecie, każdy ma swój własny. Dlatego to, co dzieje się z nim po roku, jest bardziej poprawne, aby nazwać konsekwencje porażenia mózgowego. Mogą być zupełnie inne, nawet w tej samej formie. Znam osobę ze spastyczną diplegią nóg i dość silną hiperkinezą, która ukończyła Moskiewski Uniwersytet Państwowy, mechmat, uczy w instytucie i jedzie na piesze wyprawy ze zdrowymi ludźmi.

W przypadku porażenia mózgowego, według różnych źródeł, rodzi się 3-8 niemowląt na 1000. Większość (do 85%) ma łagodne i umiarkowane nasilenie choroby. Oznacza to, że wiele osób po prostu nie kojarzy osobliwości ich chodu lub mowy z "okropną" diagnozą i uważa, że ​​w ich środowisku nie ma DSPshnika. Dlatego jedynym źródłem informacji dla nich są publikacje w mediach, które wcale nie dążą do obiektywizmu...

Uważa się, że Leonardo da Vinci od dzieciństwa cierpiał na prawostronny spastyczny niedowład połowiczy, jedną z odmian porażenia mózgowego, łagodną formę. Kulał na prawej nodze i nie mógł w pełni użyć prawej ręki, więc napisał i narysował swoją lewą.

Mit drugi: Porażenie mózgowe jest uleczalne

Dla większości rodziców dzieci z mózgowym porażeniem dziecięcym ten mit jest niezwykle atrakcyjny. Nie myśląc o tym, że dzisiejsze naruszenia mózgu nie są korygowane w jakikolwiek sposób, zaniedbują "nieefektywne" rady zwykłych lekarzy, wydając wszystkie swoje oszczędności i zbierając ogromne sumy dzięki fundacjom charytatywnym, aby zapłacić za drogi kurs w innym popularnym ośrodku. Tymczasem tajemnicą łagodzenia skutków porażenia mózgowego jest nie tyle modne procedury, co ciągła praca z dzieckiem od pierwszych tygodni życia. Wanny, regularne masaże, gry z wyprostowanymi nogami i ramionami, obracanie głowy i rozwijanie ruchów precyzyjnych, komunikacja jest podstawą, która w większości przypadków pomaga ciału dziecka częściowo kompensować zakłócenia. W końcu głównym zadaniem wczesnego leczenia skutków porażenia mózgowego nie jest korekta samej wady, ale zapobieganie niewłaściwemu rozwojowi mięśni i stawów. A to można osiągnąć tylko dzięki codziennej pracy.

Mit trzeci: Porażenie mózgowe nie rozwija się

Tak więc pacjenci, którzy zmagają się z łagodnymi konsekwencjami choroby, pocieszają się. Formalnie tak jest - stan mózgu naprawdę się nie zmienia. Jednak nawet łagodna postać niedowładu połowiczego, prawie niewidoczna dla innych, w wieku 18 lat nieuchronnie powoduje skrzywienie kręgosłupa, które, jeśli zostanie pozostawione bez kontroli, jest bezpośrednią ścieżką do wczesnej osteochondrozy lub przepukliny międzykręgowej. A to są ciężkie bóle i ograniczona ruchliwość aż do niemożliwości chodzenia. Podobne do typowych konsekwencji każdej formy porażenia mózgowego. Jedynym problemem jest to, że w Rosji dane te praktycznie nie są uogólnione i dlatego nikt nie ostrzega o rosnącym DSP Sznikow i ich krewnych o niebezpieczeństwach, które leżą w przyszłości.

Rodzice wiedzą o wiele lepiej, że dotknięte obszary mózgu stają się wrażliwe na ogólny stan ciała. Nawet banalna grypa lub gwałtowny wzrost ciśnienia może spowodować chwilowy wzrost spastyczności lub hiperkinezji. W rzadkich przypadkach szok nerwowy lub poważna choroba powoduje ostry, długoterminowy wzrost wszystkich skutków porażenia mózgowego, a nawet pojawienie się nowych.

Oczywiście nie oznacza to, że osoby z mózgowym porażeniem dziecięcym powinny być utrzymywane w warunkach cieplarnianych. Wręcz przeciwnie: im silniejsze ciało ludzkie, tym łatwiej przystosowuje się do niekorzystnych czynników. Jeśli jednak zabieg lub ćwiczenie regularnie powoduje na przykład zwiększoną spastyczność, należy je odrzucić. W żadnym wypadku nie można nic zrobić poprzez "Nie mogę"!

Należy zwrócić szczególną uwagę rodziców na stan dziecka od 12 do 18 lat. W tym czasie nawet zdrowe dzieci doświadczają poważnego przeciążenia z powodu specyfiki restrukturyzacji ciała. (Jednym z problemów tego wieku jest wzrost szkieletu, który wyprzedza rozwój tkanki mięśniowej.) Znam kilka przypadków, kiedy chodzenie dzieci z powodu problemów z stawami kolanowymi i biodrowymi w tym wieku siedziało na wózku inwalidzkim i na zawsze. Dlatego zachodni lekarze nie zalecają postawienia na nogi DTSPshnikov 12-18 lat, jeśli wcześniej nie poszli.

Mit czwarty: wszystko od porażenia mózgowego

Konsekwencje porażenia mózgowego są bardzo różne, ale ich lista jest ograniczona. Jednak krewni osób z tą diagnozą czasami uważają porażenie mózgowe za przyczynę nie tylko upośledzenia funkcji motorycznych, a także wzroku i słuchu, ale także takich zjawisk, jak zespół autyzmu lub nadpobudliwości ruchowej. A co najważniejsze - uważają: warto leczyć porażenie mózgowe - a wszystkie inne problemy zostaną rozwiązane samodzielnie. Tymczasem, nawet jeśli przyczyną choroby naprawdę stało się porażenie mózgowe, konieczne jest leczenie nie tylko on, ale także specyficzna choroba.

Podczas narodzin Sylvestra Stallone, zakończenia nerwowe twarzy zostały częściowo uszkodzone - część policzka, warg i języka aktora pozostała sparaliżowana, jednak niewyraźna mowa, uśmieszek i wielkie smutne oczy stały się wizytówką.

Szczególnie zabawna jest fraza "Masz to samo porażenie mózgowe, czego chcesz!" Brzmi z ust lekarzy. Ani razu, ani dwa razy nie usłyszałem tego od lekarzy o różnych specjalnościach. W tym przypadku musisz cierpliwie i wytrwale wyjaśniać, że chcę tego samego, co każda inna osoba - aby złagodzić mój własny stan. Z reguły lekarz poddaje się i zaleca procedury, których potrzebuję. W skrajnych przypadkach pomaga kampanii w głowę. Ale w każdym przypadku, w konfrontacji z konkretną chorobą, osoba z porażeniem mózgowym musi zwracać szczególną uwagę na siebie i czasami zachęcać lekarzy do niezbędnego leczenia w celu zminimalizowania negatywnego wpływu procedur.

Mit Piąty: z porażeniem mózgowym nigdzie nie bierz

W tym przypadku niezwykle trudno jest stwierdzić coś na podstawie statystyk, ponieważ po prostu nie ma wiarygodnych danych. Jednak sądząc po absolwentach masowych klas specjalnych szkół z internatem nr 17 w Moskwie, gdzie pracuję, tylko kilka po szkole pozostają w domu. O połowę uczęszczają do wyspecjalizowanych szkół wyższych lub wydziałów uniwersyteckich, jedna trzecia - do zwykłych uniwersytetów i szkół wyższych, a niektórzy od razu idą do pracy. W przyszłości zatrudnionych jest co najmniej połowa absolwentów. Czasami po ukończeniu szkoły dziewczyny szybko poślubiają i zaczynają "pracować" z mamą. Sytuacja jest bardziej skomplikowana w przypadku absolwentów klas dla dzieci z upośledzeniem umysłowym, jednak około połowa absolwentów kontynuuje naukę w specjalistycznych kolegiach.

Mit ten rozprzestrzeniają głównie ci, którzy nie są w stanie trzeźwo ocenić swoich umiejętności i chcą się uczyć lub pracować tam, gdzie jest mało prawdopodobne, aby byli w stanie sprostać wymaganiom. Odbierając odmowę, tacy ludzie i ich rodzice często zwracają się do mediów, próbując przebić się siłą. Jeśli dana osoba jest w stanie zmierzyć życzenia z możliwościami, znajduje swoją drogę bez starć i skandali.

Przykładem jest nasza absolwentka Ekaterina K., dziewczyna z ciężką postacią choroby Małego. Katya chodzi, ale może pracować z komputerem tylko jednym palcem lewej ręki, a tylko bardzo bliscy ludzie rozumieją jej mowę. Pierwsza próba pójścia na studia do psychologa nie powiodła się - patrząc na niecodziennego uczestnika, kilku nauczycieli twierdziło, że nie chcieli jej uczyć. Rok później wstąpiła do Akademii Drukarskiej w redakcji, gdzie uczyła się na odległość. Badanie poszło tak dobrze, że Katia zaczęła pracować nad zdawaniem testów swoim kolegom z klasy. Po ukończeniu szkoły średniej nie udało jej się zdobyć pracy (jedną z przyczyn jest brak zaleceń dotyczących pracy w ITU). Jednak od czasu do czasu pracuje jako moderator stron szkoleniowych w wielu instytucjach szkolnictwa wyższego stolicy (umowa o pracę wydawana jest innej osobie). W wolnych chwilach pisze wiersze i prozę, układając prace na własnej stronie internetowej.

Sucha pozostałość

Co mogę doradzić rodzicom, którzy dowiedzieli się, że ich dziecko ma porażenie mózgowe?

Przede wszystkim - uspokój się i staraj się zapłacić mu jak najwięcej uwagi, otaczając go (szczególnie w młodym wieku!) Tylko z pozytywnymi emocjami. Jednocześnie staraj się żyć tak, jakby zwyczajne dziecko rosło w twojej rodzinie - chodź z nim na podwórko, kop w piaskownicy, pomagając swojemu dziecku nawiązać kontakt z rówieśnikami. Nie trzeba po raz kolejny przypominać mu o chorobie - dziecko musi sam dojść do zrozumienia swoich cech.

Po drugie, nie miej nadziei, że prędzej czy później twoje dziecko będzie zdrowe. Weź to, co to jest. Nie należy myśleć, że w pierwszych latach życia wszystkie siły powinny zostać rzucone na leczenie, pozostawiając rozwój intelektu "na później". Rozwój umysłu, ciała i duszy jest ze sobą powiązany. Bardzo dużo w pokonywaniu konsekwencji porażenia mózgowego zależy od chęci dziecka do przezwyciężenia ich, a bez rozwoju inteligencji po prostu nie powstanie. Jeśli dziecko nie rozumie, dlaczego konieczne jest zniesienie dyskomfortu i trudności związanych z leczeniem, korzyści z takich procedur będą niewielkie.

Po trzecie, bądź pobłażliwy dla tych, którzy zadają nietaktowne pytania i udzielają "głupiej" rady. Pamiętaj: od niedawna sam nie wiedziałeś więcej o porażeniu mózgowym niż one. Staraj się spokojnie prowadzić takie rozmowy, ponieważ ich stosunek do dziecka zależy od sposobu komunikowania się z innymi.

A co najważniejsze, wierzę: twoje dziecko będzie dobrze, jeśli dorośnie, by być otwartym i przyjaznym człowiekiem.

Czy porażenie mózgowe jest uleczalne u dzieci?

Porażenie mózgowe (CP) jest chorobą wynikającą ze skomplikowanego porodu (na przykład przedwczesnego porodu, niedotlenienia itp.), Poważnych zakażeń w okresie noworodkowym lub innych czynników, a nawet w czasie ciąży. Chodzi o uszkodzenie mózgu, które prowadzi do tego, że dana osoba zmaga się z problemem kontrolowania ruchu lub zdolności umysłowych. Czy u dzieci leczono porażenie mózgowe? Czy mogę całkowicie pozbyć się tej choroby?

Charakterystyka porażenia mózgowego

Porażenie mózgowe to termin, który reprezentuje grupę chorób przewlekłych charakteryzujących się zaburzeniem centralnej kontroli motorycznej.

• Określenie "dziecko" oznacza okres, w którym choroba przejawia się.
• Termin "mózg" określa, gdzie pojawia się zaburzenie (w mózgu).
• Wskaźnik "paraliż" mówi, że choroba powoduje problemy ze zdolnościami motorycznymi.

Rozpoznanie porażenia mózgowego oznacza jedynie uszkodzenie mózgu, tj. nie obejmuje zaburzeń ruchowych spowodowanych zaburzeniami nerwów obwodowych lub mięśni. Choroba charakteryzuje się słabym rozwojem lub uszkodzeniem obszarów motorycznych (motorycznych) mózgu, co prowadzi do niedostatecznej kontroli ruchów, niewłaściwej pozycji tułowia i kończyn. Porażenie mózgowe zaczyna się pojawiać w pierwszych kilku miesiącach lub latach życia (zwykle w pierwszym roku), ale nie pogarsza się wraz z wiekiem.

Formy porażenia mózgowego

Obecnie niektóre rodzaje chorób są klasyfikowane zgodnie z naturą zaburzenia ruchu w 4 szerokich kategoriach.

Spastyczna forma

Dotyczy około 70-80% pacjentów. Charakteryzuje się twardnieniem i spastycznością mięśni w dotkniętych częściach. To z kolei dzieli się na następujące typy:

• diplegia - kończyny są dotknięte obustronnie;
• niedowład połowiczy - dotyczy kończyny po jednej stronie ciała;
• triparesis - dotyczy zarówno dolnej, jak i jednej kończyny górnej;
• quadropareza - dotyczy wszystkich czterech kończyn.

Postać hiperkinetyczna

Charakteryzuje się mimowolnymi powolnymi, okrągłymi ruchami, zwykle przeprowadzanymi z rękami, nogami lub wszystkimi kończynami. Czasami wpływają na mięśnie twarzy, języka, co prowadzi do grymasów itp. Nieprawidłowe ruchy zatrzymują się podczas snu. Ta postać choroby dotyka około 10-20% pacjentów.

Postać toksyczna

Ta forma występuje rzadko, wpływa głównie na percepcję równowagi i głębokiej wrażliwości (propriocepcji). Chodzenie pacjenta jest zwykle niestabilne, mają słabą koordynację ruchów, a ich nogi są niezwykle oddalone od siebie. Kiedy swobodny ruch może pojawić się drżenie. Około 5-10% pacjentów cierpi na tę chorobę.

Połączona forma

Ten typ jest reprezentowany przez połączenie różnych postaci choroby. Najpowszechniejszą kombinacją jest spastyczny typ hiperkinetyczny.

Powody

Mózg dziecka w okresie embrionalnym iw pierwszych miesiącach życia jest wciąż niedojrzały, nierozwinięty, ma bardzo ograniczoną liczbę reakcji, które mogą reagować na uszkodzenia. Innymi słowy, szkodliwe czynniki powodują istotne zmiany. Przyczyny można podzielić na następujące kategorie.

• Prenatalne - czynniki występujące w czasie ciąży - różne infekcje, prześwietlenia, zwłaszcza napromienianie jamy brzusznej, działanie substancji toksycznych, leki. Te przyczyny są najbardziej ryzykowne, szczególnie podczas pierwszych 3 miesięcy ciąży.
• Okołoporodowe - niekorzystne warunki występujące podczas porodu - wszystkie czynniki, które pogarszają dopływ krwi do mózgu płodu są niebezpieczne. Na przykład długie, wielokrotne, przedwczesne porody, uraz dziecka podczas porodu.
• W okresie poporodowym - występującym w pierwszych tygodniach po urodzeniu - noworodek jest zagrożony żółtaczką z powodu niezgodności czynnika Rh, szczególnie podczas powtarzających się ciąż. Następujące problemy obejmują krwotok mózgowy, choroby zakaźne, ponieważ bariera krew-mózg w tak krótkim okresie po urodzeniu jeszcze się nie utworzyła, toksyny łatwo przenikają do mózgu.

Prognoza

Prognozy, które określają, czy możliwe jest wyleczenie porażenia mózgowego u dziecka, zależą od rodzaju choroby, stopnia uszkodzenia kończyn i mózgu. Wszyscy pacjenci z porażeniem mózgowym - małe dzieci, młodzież, dorośli pacjenci - są obserwowani przez lekarzy i rehabilitowani przez całe życie.

Znaki ostrzegawcze powinny być analizowane w następujących aspektach:

• czy odchylenia pojawiają się podczas powtarzanych kontroli;
• ocena charakteru odchyleń - patologicznego charakteru lub możliwości ich rozważenia, jako wariant indywidualnego rozwoju;
• istnieje wzrost braku zmian w rozwoju lub, przeciwnie, istnieje tendencja do ich zmniejszania.

Czy można wyleczyć chorobę?

Odpowiedź na pytanie o całe życie porażenia mózgowego (czy ta choroba jest uleczalna) wynika z faktu, że jest to stan spowodowany nieodwracalnym uszkodzeniem pewnych części mózgu, które są ważne dla prawidłowego ruchu i umiejscowienia ciała. Z tej definicji wynika, że ​​jej główna przyczyna - nieodwracalna porażka - nie może zostać wyleczona. Ale to nie oznacza, że ​​nie ma skutecznych środków, aby pomóc pacjentom z tą chorobą.

Pomimo tego, że nawet współczesna medycyna nie może pozytywnie rozwiązać problemu - wyleczenie porażenia mózgowego u dziecka, może poprawić jego przebieg, a co za tym idzie, jakość życia. Nie ma standardowej procedury, każdy pacjent potrzebuje określonego podejścia, tj. leczyć chorobę należy indywidualnie. Celem terapii jest zmniejszenie zaburzeń ruchowych pacjenta, rozwinięcie jego ogólnej osobowości i umiejętności, aby mógł on prowadzić pełne życie w jak największym stopniu, być jak najbardziej niezależnym.

Metody rehabilitacji

Główną metodą leczenia choroby są techniki rehabilitacji. Obejmują one:

• Vojta-terapia - lokomocja odruchowa, opracowana przez profesora V. Vojtę;
• Terapia Bobata;
• System Kabata;
• Metoda Andrasa Pete'a;
• synergistyczna terapia refleksyjna - metoda V. Pfaffenroth.

Terapia Wojty

Najczęściej stosowany u niemowląt i małych dzieci, ponieważ nie wymaga świadomej współpracy. Pod tym względem metoda ta odnosi się do najbardziej stosowanej, przy czym jest najbardziej skuteczna. Chociaż ta terapia nie daje pozytywnej odpowiedzi w kwestii przewidywania porażenia mózgowego (czy choroba może być wyleczona), może znacznie zmniejszyć objawy zaburzeń ruchowych.

Poprzez umieszczenie dziecka w dobrze zdefiniowanej pozycji wyjściowej, poprzez stymulowanie "stref wyzwalania" przez nacisk, uzyskuje się indukcję odruchowych (wrodzonych) wzorców motorycznych koniecznych dla ruchu fizjologicznego. Tak więc dziecko jest "wyposażone" w podstawowy stereotyp ruchu, przejawiający się czołganiem, przewracaniem. Chociaż nie podnosi się i nie obraca, mięśnie są aktywowane izometrycznie, przeciw oporowi, w takiej kolejności i stopniu, jak to się dzieje podczas normalnego ruchu.

Terapia Bobata

Ta metoda leczenia, w przeciwieństwie do wspomnianej odruchowej lokomocji, wymaga bezpośredniego udziału dziecka. Istota terapii polega na konsekwentnym poszukiwaniu niepożądanych pozycji, tj. przepisy powodujące nieproporcjonalny wzrost napięcia mięśniowego, a następnie niewłaściwe odtwarzanie ruchów. Eliminując te pozycje za pomocą treningu, prawidłowe ruchy są prowokowane zgodnie z rozwojem ludzkich zdolności motorycznych.

Celem tej metody jest zmiana nieprawidłowego napięcia mięśniowego w obszarach, które wpływają na ich zdolność motoryczną kończyn (głowa, szyja, węzeł barku, tułów, miednica). Można to osiągnąć, między innymi, umieszczając dziecko w wygodnej pozycji (na przykład w pozycji, w której znajduje się on w macicy).

Jako pomoc w terapii Bobata często stosuje się specjalne kule i cylindry.

System Kabat

Ta technika wymaga również współpracy dziecka. Skupia się na ruchach wykonywanych równocześnie z obrotem. Ruch jest stymulowany przez rozciąganie mięśni, przyłożenie do nich oporu i nacisku. Grupy mięśniowe są zawsze aktywne, każdy mięsień wykonuje swoją funkcję.

Metoda Andrasa Pete'a

System Andrash Pete opiera się na edukacji pedagogicznej i rehabilitacji dzieci z niepełnosprawnością ruchową i umysłową. Jest to złożony całodzienny proces edukacyjny, w którym największy nacisk kładzie się na inicjatywę i działalność dziecka.

Ćwiczenia składają się z prostych zadań wykonywanych na podstawie rytmicznie przypisanych poleceń. Dzieci pracują z różnymi narzędziami, specjalnymi drewnianymi meblami. Program rehabilitacji prowadzony jest przez 7-8 godzin, w grupach około 8 osób, co stanowi dobrą zachętę.

Synergistyczna terapia odruchowa

To podejście terapeutyczne obejmuje dobrze znane nowoczesne i popularne formy refleksologii, z których dr V. Pfaffenrot wybrał pewne elementy. Stworzył połączenie metod terapii refleksyjnej, tworząc zabieg łączący elementy różnych technik rehabilitacyjnych:

• akupresura;
• refleksologia;
• masaż dłoni, stóp, głowy;
• klasyczna osteopatia;
• chiroterapia;
• techniki mięśniowo-powięziowe;
• satynowa terapia;
• modelowanie korekcji patologicznej pozycji kręgosłupa i kończyn.

Jednoczesne stosowanie różnych refleksyjnych metod leczenia prowadzi do zwiększenia wzajemnego (synergicznego) efektu, który zapewnia globalny wpływ CPT na wszystkie systemy i narządy. Jedna procedura synergistycznej terapii odruchowej trwa w zależności od stopnia uszkodzenia 15-30 minut. Leczenie odbywa się na około 10-dniowych kursach, co daje łączny efekt.

Metody medyczne

W przypadku porażenia mózgowego zaleca się przyjmowanie nootropów - leków poprawiających metabolizm w mózgu - "witamin w mózgu". Należą do nich Encephabol, Oikamid, Enerbol, Tanakan itp. Leki te można przyjmować w domu, ale po zatwierdzeniu przez lekarza. Niemożliwe jest przepisanie leków do użytku domowego!

Toksyna botulinowa

Toksyna botulinowa jest substancją blokującą przenoszenie stymulacji nerwów do mięśni. Zapewnia częściowe, ograniczone w czasie rozluźnienie mięśni. Ten efekt stosuje się w miejscu, w którym odbywa się przenoszenie stymulacji nerwów, w synapsie nerwowo-mięśniowej. Lek stosowany w leczeniu porażenia mózgowego zawiera biotechnologicznie przygotowaną, oczyszczoną hemaglutyninę toksyny botulinowej A, dostarczaną w zawiesinie, którą należy rozcieńczyć przed użyciem. Efekt zastosowania nie pojawia się natychmiast - w zależności od obecności blokady zakończeń nerwowo-mięśniowych występuje około 4-7 dni.

Czas trwania efektu jest zmienny, zależy od wielu czynników.

Do najważniejszych czynników wpływających na skuteczność toksyny botulinowej należą:

• poziom dawki;
• skuteczność terapeutyczna określonej partii leku;
• reaktywność pacjenta.

Nie decydujące, ale ważne czynniki:

• czas trwania skurczu dystonicznego;
• wcześniejsze leczenie chirurgiczne.

W idealnym przypadku dobry efekt terapeutyczny trwa około 3 miesięcy (zwykle wynosi 8-12 tygodni).

To leczenie jest uważane za bezpieczne, jego największą wadą jest wysoki koszt leku. Kolejnym minusem jest wstrzykiwanie, szczególnie problematyczne dla małych dzieci, ponieważ obejmuje ono większą liczbę wstrzyknięć potrzebnych do wpływania na cały łańcuch mięśni, a także tymczasowy efekt przy braku narzucania intensywnej rehabilitacji.

Metody chirurgiczne

Leczenie pacjentów z porażeniem mózgowym obejmuje chirurgię ortopedyczną. Jest szczególnie zalecany do spastycznej postaci choroby, kiedy może skorzystać z chirurgii ortopedycznej na mięśniach spastycznych. Możesz także szybko rozwiązywać problemy z układem mięśniowo-szkieletowym (szczególnie w przypadku porażki stawu biodrowego, stawu kolanowego).

Główne zabiegi chirurgiczne:

• Wydłużenie mięśni i ścięgien - zwłaszcza przywodzicieli i zginaczy ud, mięśni łydek. Ostatnio ścięgno Achillesa często się przedłuża.
• Korekta zabiegów chirurgicznych - artrodeza, na przykład, stawu biodrowego z jego zwichnięciem, korekcja chirurgiczna według Grice w celu zminimalizowania płaskiej pozycji stopy.

Metody wynagradzania

Jeśli dziecko ma rozwiniętą formę porażenia mózgowego, konieczne jest stosowanie urządzeń pomocniczych i protetycznych, zgodnie z indywidualnymi potrzebami pacjenta. Obejmują one:

• ortezy;
• regulowane urządzenia do siedzenia, wózki itp.

Ich celem jest kompensacja zaburzeń układu mięśniowo-szkieletowego, minimalizując ich wpływ na codzienne życie pacjenta.

Opieka nad pacjentami z mózgowym porażeniem dziecięcym powinna być kompleksowa, obejmować leczenie powikłań i powiązanych problemów, ich rozwiązania z udziałem wielu ekspertów:

• neurolog;
• ortopeda;
• okulista;
• Laryngologa;
• psychiatra;
• neurochirurg;
• gastroenterolog;
• psycholog;
• logopeda;
• endoterapeuta;
• nauczyciel;
• Specjalista w zakresie konserwacji protez;
• pracownik socjalny itp.

Wyniki leczenia zależą od wczesnej diagnozy, są proporcjonalne do jakości i złożoności rehabilitacji.

Nowe badania kliniczne i nadzieja na wyleczenie mózgowego porażenia dziecięcego

Światowi eksperci pokładają nadzieję w terapii komórkowej opartej na naprawie uszkodzonej tkanki. Komórki macierzyste obecne w krwi pępowinowej mają tę zdolność.

Klinika Duke University Medical Center (USA) prowadzi badania, które mogą dać pozytywną odpowiedź na pytanie, czy porażenie mózgowe jest uleczalne u dzieci. W ramach badań krew pępowinową wstrzyknięto dożylnie 150 dzieciom z mózgowym porażeniem dziecięcym. Lekarze potwierdzili, że hematopoetyczne komórki macierzyste mogą zmniejszać sztywność mięśni, poprawiać mobilność i zdolności mowy u dzieci.

"Z wcześniejszych doświadczeń z chorobami mózgu u dzieci, stało się wiadome, że hematopoetyczne komórki macierzyste migrują do mózgu po iniekcji, gdzie aktywują uszkodzone obszary" - mówi dr Joanna Kurtzberg, dyrektor programu dla pediatrycznej krwi i szpiku kostnego na Duke University - " Wierzymy, że ten sukces będzie obserwowany u dzieci z mózgowym porażeniem dziecięcym. Nie wiadomo jeszcze, ile komórek będzie trzeba zastosować, czy strumień krwi jest najbardziej odpowiednią alternatywą, w jakim wieku ta terapia jest najbardziej skuteczna. " Ale pozostaje faktem: krew pępowinowa może zapewnić procesy lecznicze w tkance mózgowej.

Dowodzi tego przypadek 2-letniego amerykańskiego chłopca z mózgowym porażeniem dziecięcym, którego choroba uniemożliwiła mu normalne komunikowanie się i chodzenie. Po wprowadzeniu własnej krwi pępowinowej zdrowie dziecka poprawiło się tak bardzo, że niektóre objawy całkowicie ustąpiły. Stopniowo dokonuje nowych osiągnięć. Eksperci z Duke University, którzy zdecydowali się na ten rodzaj leczenia, wierzą, że w wieku 7 lat chłopiec całkowicie zniknie z objawów porażenia mózgowego.

Podsumowując

Dziś porażenie mózgowe uważa się za chorobę nieuleczalną. Jednak jej objawy można złagodzić, aby dziecko mogło zintegrować się z codziennym życiem. Ponadto, prowadzone obecnie badania mające na celu zbadanie działania komórek macierzystych, dają nadzieję na możliwość całkowitego wyleczenia choroby w przyszłości.